СОДЕРЖАНИЕ
Боль в ногах – это симптом, с которым каждый человек сталкивается неоднократно в течение всей жизни. Она может быть острой или ноющей, локализованной или разлитой, интенсивной или слабой. Среди возможных причин патологии травмы, заболевания опорно-двигательного аппарата, нервных стволов и кровеносных сосудов. Только врач может точно сказать, с чем связаны боли в левой или правой ноге, оценить сопутствующие симптомы и результаты обследований, а также назначить эффективное лечение.
Основная задача ног – обеспечение опоры тела и свободного передвижения. Они отличаются более развитой мускулатурой и прочным костным каркасом, позволяющим выдерживать массу тела. Особенности строения опорно-двигательного аппарата дают возможность частично амортизировать толчки, снижая их негативное воздействие на позвоночник и внутренние органы. Мощная система кровеносных сосудов обеспечивает качественное кровоснабжение тканей, а периферические нервы контролируют и согласуют работу всех структур.
Эксперт статьи
Существует большое количество патологических состояний, которые сопровождаются болевыми ощущениями в нижних конечностях. Все причины можно разделить на несколько больших групп:
Нередко болевые ощущения вызваны сразу несколькими причинами. Так, при венозной недостаточности возникает отек и сдавление тканей, которое, в свою очередь, может быть причиной поражения периферических нервов.
Записаться на приемВ зависимости от причины возникновения, выделяют три формы болей в ноге:
По своему характеру боль может быть:
Максимально точная оценка характера болевых ощущений важна в постановке правильного диагноза.
Характер боли в ногах и сопутствующие симптомы зависят от заболевания, которое стало причиной развития болевых ощущений.
Травмы нижних конечностей возникают при падениях, прямых ударах, а также скручивании, чрезмерном сгибании или переразгибании ноги. Это могут быть ушибы, переломы, вывихи, растяжения или разрывы связок, сухожилий, мышц, нарушение целостности менисков коленного сустава и т.п. Боль возникает сразу же после начала воздействия, а ее эпицентр находится в точке повреждения. В большинстве случаев ощущения носят острый характер и могут сопровождаться:
Суставы нижних конечностей ежедневно подвергаются огромной нагрузке. Именно это определяет высокую частоту воспалительных и дегенеративных поражений. Чаще всего боли возникают при поражении коленных или тазобедренных суставов, реже страдают голеностопы и мелкие суставы стопы.
При артрите пациент сталкивается с типичными симптомами воспалительного процесса: болью, отечностью тканей, покраснением кожи над пораженным суставом. Болевые ощущения обычно носят постоянный характер и усиливаются при движениях. Из-за этого функция конечности значительно ограничена. При хроническом воспалении симптомы могут быть выражены слабее. Артрит может носить посттравматический, реактивный, инфекционный, аутоиммунный характер, а также быть связан с нарушениями обмена веществ (подагра). При подагре, чаще всего, страдает сустав в основании большого пальца стопы. Обострение боли возникает на фоне погрешности в диете.
Артроз – это заболевание, при котором происходит постепенное разрушение хряща, покрывающего суставные поверхности соприкасающихся костей. По мере прогрессирования патологии внутри сочленения появляются костные выросты – остеофиты. Боль при артрозе четко связана с движениями. Ее интенсивность возрастает по мере прогрессирования патологии. Сопутствующие симптомы – это тугоподвижность сустава (особенно в утренние часы после длительного пребывания в статичном положении), специфические щелчки при работе. В запущенных случаях сустав сильно деформируется.
Мышечные боли в ногах могут быть связаны с воспалительным процессом (миозит), повреждением мускулатуры, а также накоплением в волокнах токсинов (при высокой температуре) или молочной кислоты (после физического перенапряжения). Почти всегда болевые ощущения усиливаются при напряжении и/или активной работе мышц. Также в зависимости от причины могут наблюдаться симптомы травмы или воспалительного процесса.
Боль в связках или сухожилиях, чаще всего, связана с их повреждением или воспалением. Ощущения, как правило, локализуются в области крупных суставов, сопровождаются ограничением движения.
Кровоснабжение нижних конечностей осуществляется за счет артерий и вен. Патологический процесс может локализоваться в сосудах любого типа и любого калибра. Наиболее распространенными являются следующие виды заболеваний.
Наиболее распространенной причиной боли в ногах, не связанной непосредственно с нижними конечностями, является остеохондроз поясничного отдела позвоночника, а также его осложнения: протрузии и грыжи межпозвонковых дисков. Появление выбухания в области позвонка приводит к сдавлению корешков спинномозговых нервов, которые выходят по бокам позвоночного столба через узкие отверстия в костной ткани. Это вызывает боль, эпицентр которой находится в области сдавления. Ощущения нередко распространяются по ходу нервных стволов на нижние конечности. Чаще всего страдает задняя сторона бедра и голени. Боль усиливается при малейшем движении и несколько ослабевает в спокойном состоянии.
Также боль может быть связана с воспалительным процессом в нервном стволе – невритом. Она возникает на фоне переохлаждения или инфекции и сопровождается стреляющими болевыми ощущениями, которые усиливаются при движениях. Нередко процесс сопровождается другими неврологическими симптомами: снижением чувствительности и/или мышечной силы, ощущениями ползанья мурашек, жжения, похолодания и т.п.
Боль в ноге может быть также обусловлена инфекциями (рожистое воспаление), воспалительными процессами в костях (остеомиелит), мягких тканях и мышцах (абсцессы, флегмоны), доброкачественными или злокачественными опухолями и т.п.
Как сильная, так и слабая, но длительная боль в ноге требует обращения к специалисту. Это может быть травматолог, ортопед, ревматолог, невролог, терапевт, хирург или другой врач. На первом этапе производится сбор жалоб и анамнеза, а также осмотр конечности, оценка состояния кожных покровов, доступных сосудов, исследование подвижности суставов и т.п. Уже на этом этапе нередко ставится предварительный диагноз. Дальнейшее обследование может включать:
Выбор метода лечения болей в ногах зависит от ее причины. Для каждого заболевания существует свой протокол медикаментозной терапии, а в некоторых случаях требуется хирургическое лечение. Наиболее часто назначаются:
Хирургическое лечение используется в ситуациях, когда консервативные методы неэффективны или нецелесообразны: при злокачественных опухолях, массивных переломах, тяжелых стадиях артроза, варикозной болезни, при гангрене и т.п.
Боль в ноге может быть неопасной (например, после интенсивной тренировки или во время беременности), а может являться симптомом опасных патологий. Так, активные воспалительные процессы инфекционного происхождения могут распространяться на другие ткани, приводить к развитию сепсиса.
Сосудистые нарушения грозят гангреной (омертвением тканей). В этом случае единственным выходим является ампутация конечностей. Образование тромбов в венозном русле значительно повышает риск развития тромбоэмболии легочной артерии. Оторвавшийся сгусток закупоривает один из сосудов в легких. При перекрытии крупной артерии смерть наступает мгновенно, поражение мелких ветвей сопровождается длительным воспалением, дыхательной недостаточностью.
Запущенный артрит или артроз нередко приводит к выраженной хромоте или даже полной невозможности нормально передвигаться из-за болей и нарушения подвижности сустава.
Чтобы избежать этих осложнений, рекомендуется своевременно обратиться к врачу при любой боли в области ног, пройти диагностику и следовать всем рекомендациям специалиста.
Профилактика заболеваний, которые могут привести к боли в ногах – это устранение факторов риска. Врачи рекомендуют:
При занятиях травмоопасными видами спорта рекомендуется использовать средства защиты, чтобы избежать повреждений.
Если вы стали отмечать боли в ногах, запишитесь на обследование в клинику «Энергия здоровья» в Санкт-Петербурге. Здесь вас ждут:
Обследование проходит в удобное для вас время по предварительной записи. Вам не потребуется долго ждать в очереди перед кабинетом или откладывать диагностику на несколько недель из-за отсутствия свободных мест. Не нужно терпеть боль в ногах и хромоту, не нужно сопоставлять симптомы с многочисленными статьями из интернета и пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Доверьтесь опыту врачей клиники «Энергия здоровья».
Более 30 направлений медицины в одном месте. Совместная работа нескольких специалистов дает наилучший результат лечения.
Врачи высокой квалификации с многолетней практикой: кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории.
Диагностическая аппаратура экспертного класса для МРТ, КТ, УЗИ и функциональных обследований.
Индивидуальный подбор современных и щадящих методик лечения, рекомендации по профилактике.
Открытость
Честность
Доверительность
Внимательное отношение
Пунктуальность